成都市第四人民医院

part 01高血压患者运动别盲目

 

运动过程中，往往会出现心率增快、血压上升等一系列表现。
所以不当的运动不仅不能起到锻炼身体、降低血压的目的，反而可能引起运动损伤，甚至出现猝死、心跳骤停等极端事件。
建议心血管患者在运动训练之前接受一次正规的心肺功能评估，选择适合自己的合适强度的运动项目。

 

让血管更有弹性：
高血压会引起动脉粥样硬化，使全身血管系统狭窄、缺血甚至闭塞。
而运动可以使血管变得更宽、更有弹性，这样血液就能更顺畅地流动，减少对血管壁的压力，从而降低血压。

 

 

part 03高血压患者如何选择不同类型的运动

等长运动：指的是在运动过程中，肌肉持续收缩锻炼，但是肌纤维长度不改变的运动，通常指的是静态的力量训练。
静态力量锻炼过程中会对肌肉进行挤压，能够促进血液循环加速，降低血压，对心脏损害小。
等长运动主要包括瑜伽、靠墙静蹲、平板支撑和站桩。
这类运动更适合老年高血压患者。
建议频率为：每周2到3次，每次20到30分钟。

有氧运动：指通过增加心率和呼吸频率，使身体获得更多的氧气，并将氧气输送到全身肌肉的运动方式。
有氧运动可以持续较长时间，通常不会感到肌肉疲劳或酸痛。这种运动方式可以减轻体重，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平，减轻精神压力。
常见的有氧运动包括八段锦、登山、慢跑、快走、游泳、骑自行车、跳绳等。

 

有氧运动适合低中运动风险高血压人群。
低运动风险高血压人群是指平时血压控制尚可，运动时无明显心悸、胸痛、头晕等不适的人群。
中运动风险高血压人群是指存在一些心血管风险因素（比如吸烟、高血脂、糖尿病等），运动时会出现轻度不适（比如轻度心悸、轻度气短等），但能够耐受并继续运动的人群。
这部分人群可以选择有氧运动。建议频率为：每周3到5天，每天累计30至60分钟。

 

无氧运动：无氧运动是指在缺氧的情况下，通过高能磷酸化合物或糖酵解反应获取能量的运动方式。
无氧运动通常持续时间较短，但强度较大，容易导致肌肉疲劳和酸痛。
常见的无氧运动包括举重、冲刺、深蹲等。
无氧运动更适合一些较年轻的低中运动风险高血压人群。
需要特别注意的是：规范的无氧运动需要进行心肺运动功能的评估，根据评估情况，在医生的专业指导和必要的医疗监测下进行。

 

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作者简介

余稳，主治医师，心理治疗师。
擅长诊疗：内科常见疾病，尤其是高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、冠心病、心力衰竭、心律失常及合并焦虑、抑郁、肥胖等共病的诊治。
坐诊时间：综合内科门诊—周二上午；代谢-肥胖门诊—周一上午。

 

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